Er zijn weinig supplementen die zo goed wetenschappelijk zijn onderbouwd voor preventie bij migraine als vitamine B2 — ook wel riboflavine. Toch is het bij veel mensen onbekend. Terwijl neurologen het al jaren voorschrijven als eerste keuze bij preventieve behandeling, zoeken mensen nog altijd tevergeefs naar niet-medicamenteuze alternatieven.
In dit artikel leggen we uit waarom vitamine B2 bij migraine werkt, wat de studies zeggen en hoe je het het best kunt gebruiken.
Wat is vitamine B2?
Vitamine B2, ook riboflavine, is een wateroplosbaar vitamine dat een essentiële rol speelt in de energiestofwisseling. Het is noodzakelijk voor de werking van de mitochondriën — de ‘energiecentrales’ van je cellen. Zonder voldoende B2 kan een cel geen optimale hoeveelheid ATP (energie) produceren.
Je vindt B2 van nature in lever, melk, kaas, eieren, amandelen en groene bladgroenten. Maar therapeutische doseringen zijn via voeding vrijwel onmogelijk te bereiken.
De link met migraine: mitochondriën
Onderzoek toont aan dat de hersenen van mensen met migraine een verstoorde energieproductie hebben in de mitochondriën. Tussen aanvallen door werken de mitochondriën minder efficiënt — de hersencellen hebben daardoor een lagere drempel voor prikkels en raken sneller overprikkeld. Die overprikkeling is het startpunt van een aanval.
Vitamine B2 ondersteunt de mitochondriën direct: het is een cofactor in de elektronentransportketen — het systeem waarmee cellen energie produceren. Door de energieproductie in hersencellen te optimaliseren, worden de hersenen weerbaarder.
Het baanbrekende onderzoek van Schoenen et al.
De meest geciteerde studie is die van Schoenen et al., gepubliceerd in Neurology in 1998. In deze dubbelblinde, placebogecontroleerde studie kregen deelnemers met minstens twee aanvallen per maand gedurende drie maanden 400 mg riboflavine per dag. Resultaat: de aanvalsfrequentie daalde bij 59% van de deelnemers met meer dan 50%. In de placebogroep was dit slechts 15%.
Latere studies bevestigden dit:
• MacLennan et al. (2008) vond vergelijkbare reductie bij volwassenen
• Condò et al. (2009) toonde effect bij kinderen en adolescenten
Op basis van dit bewijs heeft de European Federation of Neurological Societies (EFNS) riboflavine opgenomen als aanbevolen preventieve behandeling.
Dosering en bijwerkingen
De dosering die in studies effectief bleek is 400 mg riboflavine per dag — dit is aanzienlijk meer dan de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid van 1,1–1,6 mg. Maar vitamine B2 is wateroplosbaar: overtollige hoeveelheden verlaten het lichaam via de urine. Er zijn geen gevallen van toxiciteit gemeld bij doseringen van 400 mg.
De bekendste ‘bijwerking’ is een fel geel-oranje verkleuring van de urine — volledig onschuldig en een teken dat je lichaam het vitamine verwerkt. Sommige mensen schrikken ervan als ze er niet op voorbereid zijn.
Wanneer werkt het?
Net als magnesium heeft riboflavine tijd nodig. In de studies duurde het gemiddeld acht weken voor er verbetering zichtbaar was — met de grootste effecten na drie maanden.
Consistentie is essentieel: elke dag, hetzelfde tijdstip, bij een maaltijd. Wie na twee weken opgeeft, heeft geen eerlijke kans gegeven aan het proces.
B2 in combinatie met andere voedingsstoffen
Riboflavine werkt, maar de resultaten kunnen sterker zijn in combinatie met andere bewezen stoffen. De combinatie van vitamine B2, magnesium en CoQ10 wordt beschreven in richtlijnen als bijzonder effectief, omdat elk een ander deel van het mechanisme aanpakt:
• B2 → mitochondriële energieproductie
• Magnesium → neuronale prikkelbaarheid en NMDA-receptoractiviteit
• CoQ10 → aanvullende mitochondriale ondersteuning via een ander pad
Wie overweegt om meerdere voedingsstoffen te combineren, bespreekt dit het best met een arts of apotheker.
HXB Migra Neutral is mede gebaseerd op dit wetenschappelijk inzicht van Schoenen et al. Zo bevat HXB Migra Neutral 400mg riboflavine (vitamine B2). Meer weten? Bekijk HXB Migra Neutral?
Bronnen & verder lezen
- Schoenen J et al. Effectiveness of high-dose riboflavin in migraine prophylaxis. Neurology. 1998
- Condò M et al. Riboflavin prophylaxis in pediatric and adolescent migraine. J Headache Pain. 2009
- Sandor PS et al. Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis. Neurology. 2005
- Evers S et al. EFNS guideline on the drug treatment of migraine. Eur J Neurol. 2009
