Als je migraine hebt en naar alternatieven voor medicatie zoekt, kom je al snel uit bij supplementen. Het aanbod is overweldigend: magnesium, B2, CoQ10, feverfew, petasites, melatonine — allemaal beloven ze verlichting. Maar wat werkt écht, en wat is wishful thinking?
We zetten de meest onderzochte supplementen eerlijk op een rij, met de wetenschappelijke onderbouwing, de aanbevolen doseringen en de kanttekeningen. Geen verkooppraatjes — gewoon de feiten.
Hoe beoordelen we wetenschappelijk bewijs?
In de medische wereld wordt bewijs ingedeeld in categorieën. Niveau A vereist meerdere goed opgezette, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studies met consistent resultaat. Niveau B is één goede studie of meerdere minder sterke studies. Niveau C is expert-consensus zonder sterk klinisch bewijs.
We gebruiken deze indeling om elk supplement eerlijk te beoordelen.
1. Magnesium — Niveau A
Magnesium is het best onderbouwde supplement voor preventie bij migraine. Meerdere gerandomiseerde studies tonen consistent aan dat suppletie de aanvalsfrequentie significant vermindert. Zowel de American Migraine Foundation als de Canadian Headache Society bevelen het aan als eerste keuze.
Aanbevolen dosering: 400–600 mg/dag als magnesiumcitraat of -glycinaat.
Effect: zichtbaar na 8–12 weken consistent gebruik.
Bijwerkingen: mogelijk laxerend bij hoge doseringen — te verminderen door dosis te splitsen.
Belangrijk: magnesiumoxide (de goedkoopste variant) heeft een slechte opneembaarheid. Controleer altijd de vorm op het etiket.
2. Vitamine B2 (riboflavine) — Niveau B
De studie van Schoenen et al. (Neurology, 1998) toonde bij 400 mg per dag een aanvalsreductie van meer dan 50% bij 59% van de deelnemers. De European Federation of Neurological Societies heeft het opgenomen in hun richtlijnen.
Aanbevolen dosering: 400 mg/dag.
Effect: na 6–12 weken.
Bijwerkingen: geel-oranje verkleuring van de urine — onschuldig.
3. Coenzym Q10 (CoQ10) — Niveau B
CoQ10 ondersteunt de mitochondriële energieproductie via een ander pad dan B2. Een studie in Neurology (Rozen et al., 2002) en een latere studie (Sandor et al., 2005) toonden significante verbetering bij 150–300 mg/dag.
Aanbevolen dosering: 150–300 mg/dag.
Effect: na 8–12 weken.
Bijwerkingen: zelden; soms maagklachten bij hoge doses — verdwijnt bij inname bij maaltijd.
4. Vitamine B12 — ondersteunend
B12 staat niet in alle migraine-richtlijnen, maar is om goede redenen relevant. B12 is essentieel voor de myelineschede rondom zenuwen. Een tekort kan neurologische klachten veroorzaken, waaronder hoofdpijn.
Bovendien werken B12, B6 en folaat samen bij de verwerking van homocysteïne — een aminozuur dat in verband wordt gebracht met migraine met aura bij te hoge spiegels.
Aanbevolen: 500–1000 mcg/dag in de actieve vorm methylcobalamine.
5. Feverfew (moederkruid) — Niveau B
Feverfew (Tanacetum parthenium) is een kruid dat al eeuwen wordt gebruikt bij hoofdpijn. Klinische studies tonen een matig positief effect op aanvalsfrequentie en -ernst. Aandachtspunt: de kwaliteit van feverfew-supplementen varieert sterk, en er kunnen interacties optreden met bloedverdunners.
6. Petasiet (Butterbur) — vroeger Niveau A, nu afgeraden
Petasiet had ooit de sterkste evidence-base van alle supplementen bij migraine. Maar het bevat pyrrolizidine-alkaloïden — stoffen die levertoxisch zijn. De European Headache Federation heeft petasiet in 2020 teruggetrokken uit hun aanbevelingen vanwege veiligheidszorgen. We raden het momenteel niet aan.
De beste combinatie
Op basis van het beschikbare bewijs is de combinatie van magnesium + B2 + B12 + foliumzuur + CoQ10 de best onderbouwde supplementenstrategie. Elk supplement werkt op een ander onderdeel:
• Magnesium: dempt neuronale overgevoeligheid
• B2: optimaliseert mitochondriële energieproductie
• B12: essentiële ondersteunende rol voor de myelineschede rondom zenuwen
• Foliumzuur: ondersteunende rol bij de verwerking van homocysteïne
• CoQ10: aanvullende mitochondriale ondersteuning
Let bij de keuze van een supplement op de juiste vormen (citraat of glycinaat bij magnesium) en de wetenschappelijk onderzochte doseringen. Bespreek suppletie altijd met je huisarts of apotheker, zeker in combinatie met andere medicatie.
HXB Migra Neutral combineert deze supplementen in één gemakkelijk te gebruiken supplement voor dagelijkse ondersteuning bij migraine.
Lees ook:
→ Magnesium bij migraine: wat zegt de wetenschap?
→ Vitamine B2 en migraine: hoe riboflavine werkt
→ Migraine voorkomen zonder medicijnen: 7 bewezen methoden
Bronnen & verder lezen
1. Schoenen J et al. Effectiveness of high-dose riboflavin in migraine prophylaxis. Neurology. 1998
2. Peikert A et al. Prophylaxis of migraine with oral magnesium. Cephalalgia. 1996
3. Rozen TD et al. Open label trial of coenzyme Q10 as a migraine preventive. Cephalalgia. 2002
4. Sandor PS et al. Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis. Neurology. 2005
